Ansøgning om ændringer til registrering som kosmetisk behandler

Til dig, der allerede er registreret som kosmetisk behandler

Brug dette skema, hvis du i forvejen er registreret til at udføre kosmetisk behandling og ønsker at tilføje behandlinger eller medhjælp.

I dette skema kan du som læge ansøge om at:

Blive registreret til at kunne foretage yderligere kosmetiske behandlinger på et eller flere kosmetiske behandlingssteder
Tilføje medhjælp, som udfører eller hjælper med kosmetiske behandlinger under dit ansvar (på delegation)

Anmodninger der vedrører afregistrering til kosmetisk behandling, afregistrering af behandlingssted, afregistrering af medhjælpere mv. skal ske til kosmetik@stps.dk

Find flere oplysninger på Styrelsen for Patientsikkerheds (STPS) hjemmeside.

Du betaler et gebyr for at ansøge

Vi opkræver et gebyr for behandlingen af din ansøgning om at blive godkendt som kosmetisk behandler.

Gebyret er lavere, hvis du søger om så mange ændringer som muligt i én ansøgning frem for at fordele det over flere ansøgninger. Læs mere om gebyr for registrering

Ansøgning med fuldmagt

Du kan søge på vegne af en anden med en underskrevet fuldmagt. Vedhæft fuldmagten og udfyld ansøgningen med vedkommendes CPR-nummer og navn.

Hent fuldmagtskabelon (dansk)
Hent fuldmagtskabelon (engelsk)

Læs mere om det juridiske grundlag for ansøgning og gebyr i bekendtgørelserne:

Bekendtgørelse nr. 834 af 27. Juni 2014.
bekendtgørelse nr. 1503 af 02. december 2016.

Ansøgning

Ansøgers personlige oplysninger

Cpr-nr *

Fornavn(e) *

Efternavn *

E-mail *

Telefon *

Dokumentation for kvalifikationer

Du skal vedlægge dokumentation for, at du har de fornødne kvalifikationer til de behandlinger, du søger om at måtte lave. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"Obs

Bemærkninger (max. 1000 tegn)

Klinik

Angiv, hvilke klinikker du ansøger om registrering hos. Klik på felterne ”Klinik 1”, ”klinik 2” osv. for at søge registrering hos flere klinikker.

Husk, at klinikkerne skal være registreret i SOR og Behandlingsstedsregisteret.

OBS:

Klinikken skal være registreret i SOR og Behandlingsstedsregisteret.
Brug det SOR-ID, som knytter sig til den specifikke enhed/klinik – og ikke virksomhedens overordnede SOR-ID. Spørg virksomhedsejer, hvis du er i tvivl.

klinik 1 klinik 2 klinik 3 klinik 4 klinik 5

Klinikkens SOR-ID. *

Klinikkens navn *

E-mail *

Tlf. nr. *

Behandlinger klinik 1

Vælg, hvilke behandlinger du vil ansøge om registrering til.
Vælg kun behandlinger, du ikke i forvejen er registreret til på behandlingsstedet.

Vurdering af patienten forud for hårtransplantation

Hudplastik og ekspanderindlæggelse ved korrektion af skaldethed

Operativt løft af pande

Operativt løft af øjenbryn

Operative indgreb på ører og næse

Operative ansigts- og halsløft, herunder trådløft

Operative indgreb i øjenregionen

Operativ indsættelse af implantater i ansigtet

Operative indgreb på bryster og fjernelse af gynækomasti

Operativt maveløft

Fedtsugning

Operativ indsættelse af implantater i arme, ben og baller

Operativt løft af arme, ben og baller

Operative indgreb på de mandlige kønsorganer

Behandling med autolog filler (over 100 ml)

Behandling med autolog filler (100 ml og derunder)

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Behandling med permanente fillers

Behandling med lipolyse

Behandling med laserlipolyse

Dermabrasio (hudslibning)

Non-ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Peeling af huden med trikloreddikesyre (TCA) og fenol

Fjernelse af tatovering ved anvendelse af metoder, der ikke er laser

Hårtransplantation

Indgreb af mindre omfang i forbindelse med hudplastik og ekspanderingsindlæggelse, som alene kræver sammensyning af huden

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende

Klinikkens SOR-ID. *

Klinikkens navn *

E-mail *

Tlf. nr. *

Behandlinger klinik 2

Vælg, hvilke behandlinger du vil ansøge om registrering til.
Vælg kun behandlinger, du ikke i forvejen er registreret til på behandlingsstedet.

Vurdering af patienten forud for hårtransplantation

Hudplastik og ekspanderindlæggelse ved korrektion af skaldethed

Operativt løft af pande

Operativt løft af øjenbryn

Operative indgreb på ører og næse

Operative ansigts- og halsløft, herunder trådløft

Operative indgreb i øjenregionen

Operativ indsættelse af implantater i ansigtet

Operative indgreb på bryster og fjernelse af gynækomasti

Operativt maveløft

Fedtsugning

Operativ indsættelse af implantater i arme, ben og baller

Operativt løft af arme, ben og baller

Operative indgreb på de mandlige kønsorganer

Behandling med autolog filler (over 100 ml)

Behandling med autolog filler (100 ml og derunder)

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Behandling med permanente fillers

Behandling med lipolyse

Behandling med laserlipolyse

Dermabrasio (hudslibning)

Non-ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Peeling af huden med trikloreddikesyre (TCA) og fenol

Fjernelse af tatovering ved anvendelse af metoder, der ikke er laser

Hårtransplantation

Indgreb af mindre omfang i forbindelse med hudplastik og ekspanderingsindlæggelse, som alene kræver sammensyning af huden

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende

Klinikkens SOR-ID. *

Klinikkens navn *

E-mail *

Tlf. nr. *

Behandlinger klinik 3

Vælg, hvilke behandlinger du vil ansøge om registrering til.
Vælg kun behandlinger, du ikke i forvejen er registreret til på behandlingsstedet.

Vurdering af patienten forud for hårtransplantation

Hudplastik og ekspanderindlæggelse ved korrektion af skaldethed

Operativt løft af pande

Operativt løft af øjenbryn

Operative indgreb på ører og næse

Operative ansigts- og halsløft, herunder trådløft

Operative indgreb i øjenregionen

Operativ indsættelse af implantater i ansigtet

Operative indgreb på bryster og fjernelse af gynækomasti

Operativt maveløft

Fedtsugning

Operativ indsættelse af implantater i arme, ben og baller

Operativt løft af arme, ben og baller

Operative indgreb på de mandlige kønsorganer

Behandling med autolog filler (over 100 ml)

Behandling med autolog filler (100 ml og derunder)

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Behandling med permanente fillers

Behandling med lipolyse

Behandling med laserlipolyse

Dermabrasio (hudslibning)

Non-ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Peeling af huden med trikloreddikesyre (TCA) og fenol

Fjernelse af tatovering ved anvendelse af metoder, der ikke er laser

Hårtransplantation

Indgreb af mindre omfang i forbindelse med hudplastik og ekspanderingsindlæggelse, som alene kræver sammensyning af huden

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende

Klinikkens SOR-ID. *

Klinikkens navn *

E-mail *

Tlf. nr. *

Behandlinger klinik 4

Vælg, hvilke behandlinger du vil ansøge om registrering til.
Vælg kun behandlinger, du ikke i forvejen er registreret til på behandlingsstedet.

Vurdering af patienten forud for hårtransplantation

Hudplastik og ekspanderindlæggelse ved korrektion af skaldethed

Operativt løft af pande

Operativt løft af øjenbryn

Operative indgreb på ører og næse

Operative ansigts- og halsløft, herunder trådløft

Operative indgreb i øjenregionen

Operativ indsættelse af implantater i ansigtet

Operative indgreb på bryster og fjernelse af gynækomasti

Operativt maveløft

Fedtsugning

Operativ indsættelse af implantater i arme, ben og baller

Operativt løft af arme, ben og baller

Operative indgreb på de mandlige kønsorganer

Behandling med autolog filler (over 100 ml)

Behandling med autolog filler (100 ml og derunder)

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Behandling med permanente fillers

Behandling med lipolyse

Behandling med laserlipolyse

Dermabrasio (hudslibning)

Non-ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Peeling af huden med trikloreddikesyre (TCA) og fenol

Fjernelse af tatovering ved anvendelse af metoder, der ikke er laser

Hårtransplantation

Indgreb af mindre omfang i forbindelse med hudplastik og ekspanderingsindlæggelse, som alene kræver sammensyning af huden

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende

Klinikkens SOR-ID. *

Klinikkens navn *

E-mail *

Tlf. nr. *

Behandlinger klinik 5

Vælg, hvilke behandlinger du vil ansøge om registrering til.
Vælg kun behandlinger, du ikke i forvejen er registreret til på behandlingsstedet.

Vurdering af patienten forud for hårtransplantation

Hudplastik og ekspanderindlæggelse ved korrektion af skaldethed

Operativt løft af pande

Operativt løft af øjenbryn

Operative indgreb på ører og næse

Operative ansigts- og halsløft, herunder trådløft

Operative indgreb i øjenregionen

Operativ indsættelse af implantater i ansigtet

Operative indgreb på bryster og fjernelse af gynækomasti

Operativt maveløft

Fedtsugning

Operativ indsættelse af implantater i arme, ben og baller

Operativt løft af arme, ben og baller

Operative indgreb på de mandlige kønsorganer

Behandling med autolog filler (over 100 ml)

Behandling med autolog filler (100 ml og derunder)

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Behandling med permanente fillers

Behandling med lipolyse

Behandling med laserlipolyse

Dermabrasio (hudslibning)

Non-ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Ablativ behandling med laser, i klasse 3B eller 4, og andre metoder, som kan ligestilles hermed, samt udførelsen heraf

Peeling af huden med trikloreddikesyre (TCA) og fenol

Fjernelse af tatovering ved anvendelse af metoder, der ikke er laser

Hårtransplantation

Indgreb af mindre omfang i forbindelse med hudplastik og ekspanderingsindlæggelse, som alene kræver sammensyning af huden

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende

Registrér medhjælp 1

CPR-nummer (uden bindestreg) *

Fornavn *

Efternavn *

Hvilke behandlinger skal medhjælpen kunne udføre?

Vær opmærksom på, at du kun kan ansøge om medhjælp til behandlinger, du selv søger om at måtte udføre – eller allerede er godkendt til.

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Udførelse af hårtransplantation

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Milde rynkebehandlinger med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Fjernelse af kar med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Hvilke klinikker skal medhjælp 1 tilknyttes?

Klinik1

Klinik2

Klinik3

Klinik4

Klinik5

Dokumentation for kvalifikationer - medhjælp 1

Vedhæft dokumentation for medhjælpens kvalifikationer. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Vedhæft dokumentation "Ugyldig fil"

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Vedhæft dokumentation "Ugyldig fil"

Registrér medhjælp 2

CPR-nummer (uden bindestreg) *

Fornavn *

Efternavn *

Hvilke behandlinger skal medhjælpen kunne udføre?

Vær opmærksom på, at du kun kan ansøge om medhjælp til behandlinger, du selv søger om at måtte udføre – eller allerede er godkendt til.

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Udførelse af hårtransplantation

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Milde rynkebehandlinger med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Fjernelse af kar med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Hvilke klinikker skal medhjælp 2 tilknyttes?

Klinik1

Klinik2

Klinik3

Klinik4

Klinik5

Dokumentation for kvalifikationer - medhjælp 2

Vedhæft dokumentation for medhjælpens kvalifikationer. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation "Ugyldig fil"

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Registrér medhjælp 3

CPR-nummer (uden bindestreg) *

Fornavn *

Efternavn *

Hvilke behandlinger skal medhjælpen kunne udføre?

Vær opmærksom på, at du kun kan ansøge om medhjælp til behandlinger, du selv søger om at måtte udføre – eller allerede er godkendt til.

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Udførelse af hårtransplantation

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Milde rynkebehandlinger med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Fjernelse af kar med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Hvilke klinikker skal medhjælp 3 tilknyttes?

Klinik1

Klinik2

Klinik3

Klinik4

Klinik5

Dokumentation for kvalifikationer - medhjælp 3

Vedhæft dokumentation for medhjælpens kvalifikationer. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Registrér medhjælp 4

CPR-nummer (uden bindestreg) *

Fornavn *

Efternavn *

Hvilke behandlinger skal medhjælpen kunne udføre?

Vær opmærksom på, at du kun kan ansøge om medhjælp til behandlinger, du selv søger om at måtte udføre – eller allerede er godkendt til.

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Udførelse af hårtransplantation

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Milde rynkebehandlinger med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Fjernelse af kar med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Hvilke klinikker skal medhjælp 4 tilknyttes?

Klinik1

Klinik2

Klinik3

Klinik4

Klinik5

Dokumentation for kvalifikationer - medhjælp 4

Vedhæft dokumentation for medhjælpens kvalifikationer. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"

Registrér medhjælp 5

CPR-nummer (uden bindestreg) *

Fornavn *

Efternavn *

Hvilke behandlinger skal medhjælpen kunne udføre?

Vær opmærksom på, at du kun kan ansøge om medhjælp til behandlinger, du selv søger om at måtte udføre – eller allerede er godkendt til.

Behandling med scleroserende indsprøjtninger i mindre kar

Behandling med botulinumtoksin

Udførelse af hårtransplantation

Behandling med ikke-permanente fillers

Peeling af huden med produkter med pH-værdi på 3 eller derunder

Fjernelse af hår med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Milde rynkebehandlinger med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Fjernelse af kar med laser i klasse 3B eller 4, IPL og andre metoder med tilsvarende effekt, som virker ved brug af lys, lyd, strøm eller lignende.

Hvilke klinikker skal medhjælp 5 tilknyttes?

Klinik1

Klinik2

Klinik3

Klinik4

Klinik5

Dokumentation for kvalifikationer - medhjælp 5

Vedhæft dokumentation for medhjælpens kvalifikationer. Se kvalifikationskrav på STPS' hjemmeside.

Gyldig dokumentation:

Kursusbeviser
Dokumentation for superviserede patientbehandlinger (brug denne skabelon: Dokumentation for superviserede patientbehandlinger)

Vedhæft dokumentationen ved at klikke i felterne nedenfor.

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

Vedhæft dokumentation"Ugyldig fil"