STPS Logo
 

Ansøgning om registrering til udførelse af kosmetisk behandling


Dette ansøgningsskema bruges til at ansøge om registrering til at foretage kosmetisk behandling efter §§ 4-6 i bekendtgørelse nr. 834 af 27. Juni 2014 om kosmetisk behandling.

Du skal være opmærksom på, at styrelsen kun kan behandle ansøgningen, hvis behandlingsstedet er registreret i Behandlingsstedsregisteret. Du kan finde oplysninger om behandlingsstedsregisteret på styrelsens hjemmeside.

Gebyr for godkendelse som kosmetisk behandler

Der opkræves gebyr for godkendelse som kosmetisk behandler. Gebyret opkræves i henhold til bekendtgørelse nr. 1503 af 02. december 2016.

Ansøgning om kosmetisk behandling(* Skal udfyldes)

Ansøgers personlige oplysninger

Supplerende kvalifikationer

Dokumentation kan vedhæftes som filer i felterne nedenfor, eller indsendes til Styrelsen for Patientsikkerhed i særskilt brev eller til kosmetik@stps.dk.
Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

 

 

 

 

   

Ved flere adresser udfyldes oplysningerne for hver klinik ved at klikke på felterne ”klinik 1”, ”klinik 2” osv.


Behandlinger klinik 1

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis du ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet.

Du skal være opmærksom på, at du bliver opkrævet et lavere gebyr for registrering, hvis du ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på det samme ansøgningsskema. Hvis du derimod ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på flere forskellige ansøgningsskemaer, bliver du opkrævet et højere gebyr for registrering.

Dette gælder også, hvis du ansøger om registrering af medhjælp.

Hvis du er førstegangsansøgende læge, gælder ovenstående ikke for dig, da du for din førstegangsregistrering bliver opkrævet et samlet gebyr.































Behandlinger klinik 2

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis du ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet.

Du skal være opmærksom på, at du bliver opkrævet et lavere gebyr for registrering, hvis du ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på det samme ansøgningsskema. Hvis du derimod ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på flere forskellige ansøgningsskemaer, bliver du opkrævet et højere gebyr for registrering.

Dette gælder også, hvis du ansøger om registrering af medhjælp.

Hvis du er førstegangsansøgende læge, gælder ovenstående ikke for dig, da du for din førstegangsregistrering bliver opkrævet et samlet gebyr.































Behandlinger klinik 3

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis du ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet.

Du skal være opmærksom på, at du bliver opkrævet et lavere gebyr for registrering, hvis du ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på det samme ansøgningsskema. Hvis du derimod ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på flere forskellige ansøgningsskemaer, bliver du opkrævet et højere gebyr for registrering.

Dette gælder også, hvis du ansøger om registrering af medhjælp.

Hvis du er førstegangsansøgende læge, gælder ovenstående ikke for dig, da du for din førstegangsregistrering bliver opkrævet et samlet gebyr.































Behandlinger klinik 4

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis du ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet.

Du skal være opmærksom på, at du bliver opkrævet et lavere gebyr for registrering, hvis du ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på det samme ansøgningsskema. Hvis du derimod ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på flere forskellige ansøgningsskemaer, bliver du opkrævet et højere gebyr for registrering.

Dette gælder også, hvis du ansøger om registrering af medhjælp.

Hvis du er førstegangsansøgende læge, gælder ovenstående ikke for dig, da du for din førstegangsregistrering bliver opkrævet et samlet gebyr.































Behandlinger klinik 5

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis du ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet.

Du skal være opmærksom på, at du bliver opkrævet et lavere gebyr for registrering, hvis du ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på det samme ansøgningsskema. Hvis du derimod ansøger om registrering til den samme behandling på flere behandlingssteder på flere forskellige ansøgningsskemaer, bliver du opkrævet et højere gebyr for registrering.

Dette gælder også, hvis du ansøger om registrering af medhjælp.

Hvis du er førstegangsansøgende læge, gælder ovenstående ikke for dig, da du for din førstegangsregistrering bliver opkrævet et samlet gebyr.






























Oplysninger om eventuel medhjælp (uafhængigt af behandlingsadresser).

Medhjælp 1 

Behandlinger medhjælp 1

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis medhjælpen ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet









Klinikker medhjælp 1





Bilag medhjælp 1

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

 

 

 

 

 

Medhjælp 2  

Behandlinger medhjælp 2

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis medhjælpen ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet









Klinikker medhjælp 2





Bilag medhjælp 2

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

 

 

 

 

 

Medhjælp 3  

Behandlinger medhjælp 3

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis medhjælpen ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet









Klinikker medhjælp 3





Bilag medhjælp 3

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

 

 

 

 

 

Medhjælp 4  

Behandlinger medhjælp 4

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis medhjælpen ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet









Klinikker medhjælp 4





Bilag medhjælp 4

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)

 

 

 

 

 

Medhjælp 5  

Behandlinger medhjælp 5

Du skal alene vælge en eller flere behandlinger, hvis medhjælpen ikke i forvejen er registreret til de pågældende behandlinger på behandlingsstedet









Klinikker medhjælp 5





Bilag medhjælp 5

Dokumenter må højest være 5MB og skal være en af de følgende typer: (jpg,gif,png,csv,pdf,txt,rtf,tif,doc,docx,xls,xlsx)